西安交大二附院呼吸与危重症医学科主任杨拴盈（右三）在西安交大二附院新疆医院呼吸与危重症医学中心支气管镜检室做气管镜检查。 本报通讯员 屈姝利摄
西安交大二附院小儿外科主任李鹏（左一）在洛阳义诊。 通讯员 屈姝利摄
“真没想到，一场设在社区的义诊竟然解决了困扰我多年的病痛。”8月25日，家住新疆乌鲁木齐经济技术开发区的群众李玉莲说。此前，李玉莲指尖疼痛多年，日常拿东西、穿衣服都受到影响，但一直没找到病因。西安交通大学第二附属医院皮肤科主任耿松梅接诊后仔细辨别，确定李玉莲所患的是指端血管球瘤，建议李玉莲尽快到医院完成相关病理检查并进行手术处理。
义诊只是推动优质医疗资源下沉的一个方面。为深入实施健康中国战略、推进卫生健康领域供给侧结构性改革，国家发展改革委、国家卫生健康委等部门联合推进国家区域医疗中心建设，2021年6月批准西安交通大学第二附属医院洛阳医院、西安交通大学第二附属医院新疆医院为国家第二批区域医疗中心试点项目医院，以统筹推进全国优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局。西安交大二附院派出多批名医组成的专家团队长期到两地开展工作，解决当地百姓跨省就医和看病难问题，并在区域疑难复杂和重大疾病诊疗、学科融合发展、科研项目合作、人才培养等方面进行了积极探索。
构建优质医疗服务“健康圈”
“恢复得不错，您按时用药，记得定期复查。”8月30日，西安交大二附院洛阳医院心血管内科副主任医师王洪涛叮嘱前来复查的患者毛建民。毛建民是一位复杂心律失常患者，去年10月，王洪涛为其实施了豫西地区首例高难度希氏束旁室早消融术。
“这类手术因消融靶点紧邻心脏正常传导系统——希氏束，容易造成损伤，因此需要植入心脏起搏器，对导管操控的稳定性及技巧要求很高。”王洪涛说。王洪涛在三维电生理系统上构建了三尖瓣环及二尖瓣环，并准确标出了希氏束区域，发现病灶起源点几乎位于左侧希氏束丛中。他将导管安全稳定送达靶点区域后，采用滴定消融消除了病灶，手术取得圆满成功。
自派驻到洛阳以来，王洪涛已与当地科室同事共同完成心律失常射频消融手术近300例，有效填补了当地疑难心律失常射频手术空白，成功进行了多例高难度的心律失常射频手术，极大提升了洛阳医院的诊治水平。
“西安交大二附院洛阳医院挂牌以来，我们已派出呼吸内科、心血管内科、骨科、皮肤科、泌尿外科等重点建设专科及管理领域专家20余名，在洛阳医院15个专业科室实行双主任负责制，通过长期驻扎、短期交流、学术讲座、管理培训等多形式全面开展医教研相关工作。”西安交大二附院副院长、洛阳医院执行院长李小鹏说。
据介绍，自挂牌以来，洛阳医院门诊人次、住院人次、手术例数实现了快速增长，当地百姓跨省就医大幅减少；引入新技术40余项，开展的导航支气管镜技术、4D食道超声指导下左心耳封堵术、急诊室速射频消融术等16项技术填补了洛阳地区空白。
“我们将抢抓国家区域医疗中心建设机遇，不但把先进医教研技术传过来，更要把丰富的临床经验留下来，为豫西人民建起国家级优质医疗服务‘健康圈’。”李小鹏说。
合力打造中亚远程医疗平台
西安交大二附院新疆医院由西安交大二附院与新疆维吾尔自治区人民医院共建，旨在打造一所以呼吸专业为主、相关专业协调发展的“大专科、强综合”的三级甲等医院。
“学科发展是国家区域医疗中心建设的基石。解决学科发展的堵点和难点问题，加强临床专科能力建设，促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，是我们在救治患者之外的重点工作。”西安交大二附院呼吸与危重症医学科主任杨拴盈说。
杨拴盈领衔的呼吸与危重症医学科是国家临床重点专科、国家疑难病症诊治能力提升工程项目建设单位、国家区域医疗中心输出单位（呼吸专科），在肺癌的早期诊断和个体化治疗、支气管哮喘及过敏性疾病规范化诊治、呼吸危重症救治、慢阻肺与肺康复治疗等方面具有丰富经验。因此，该团队也成为新疆医院建设的主力军。
“我们常态化开展远程座谈会、多学科会诊、疑难病例讨论等，累计培训新疆医院呼吸与危重症医学中心骨干200人次，组织10余场呼吸疾病热点论坛，选拔新疆维吾尔自治区人民医院多名青年骨干赴西安进修培训。”杨拴盈说。
除了呼吸与危重症医学科，西安交大二附院耳鼻咽喉头颈外科、泌尿外科、消化内科、血液科、小儿外科等的专家团队与新疆维吾尔自治区人民医院相关科室在学科融合发展、科研项目攻关、学术交流、人才培养等方面也达成了多项合作协议。
“我们将努力把新疆医院建设成为新疆呼吸疑难危重症诊疗中心、临床研究中心、临床数据库及生物样本库、呼吸与危重症医师规培中心（PCCM）和中亚远程医疗平台，为国家区域医疗中心建设贡献力量，更好服务于新疆乃至‘一带一路’沿线国家广大患者。”西安交大二附院副院长、新疆医院执行院长张蓬勃说。
促进优质医疗资源扩容下沉
授人以鱼不如授人以渔。自从国家区域医疗中心建设开展以来，西安交大二附院十分重视人才培养工作，派驻专家团队注重对共建医院医护人员的培训指导，希望把技术留下，惠及当地百姓。
西安交大二附院呼吸与危重症医学科副主任医师王春亚是第二批派驻新疆医院的专家之一。自今年6月到新疆工作以来，王春亚开展了床旁血液净化技术、重症超声技术、空肠营养管置管技术等多项危重症相关技术应用。
以床旁血液净化技术为例，之前当地医院仅有1名医生和部分护士熟悉这项技术。于是，王春亚大力开展床旁血液净化技术培训，除了进行专题系列理论授课，还实时指导临床工作，让更多医护人员尽快掌握这项技术。在王春亚的指导下，当地医院医护人员已顺利完成3例床旁血液净化技术救治，患者均已好转出院。
除了已经正式获批建设的新疆医院、洛阳医院两个国家区域医疗中心，2022年11月，西安交大二附院依托杨凌示范区医院建设国家区域医疗中心项目正式启动。
目前，西安交大二附院已选派了包括呼吸与危重症医学科、皮肤科、泌尿外科、心血管内科在内的3批40余名专家教授入驻杨凌示范区医院，常态化开展门诊、手术、科研等工作，促进优质医疗资源扩容下沉。
“建设国家区域医疗中心任务重、责任大。下一步，我们将按照‘五平移、五延伸、一融合’建设思路，开展好新疆医院、洛阳医院两个国家区域医疗中心工作，积极推进杨凌国家区域医疗中心建设，切实减少当地群众因重大疾病跨省就医，不断增进人民健康福祉。”西安交大二附院党委书记刘昌说。