西安市长安区针对离休干部就医面临的优质医疗机构少、垫付费用报销周期长、入院就医难等情况,通过建立制度、优化流程、督导管理等方式,扎实落实离休干部就医“五优先”要求,医疗保障服务受到了离休干部的好评。
强化组织领导,抓好制度建设。长安区委组织部牵头,协调财政、卫健、医保、人社等部门成立工作小组,开展走访调研,及时掌握老同志关心关注的就医重点、难点问题,召开联席会议研究离休干部优先就医遇到的新问题、新情况,制定行之有效的措施和办法。通过走访调研,于6月份制定下发了《长安区离休干部定点医疗机构优先就医实施办法》,明确了离休干部优先就医的目标任务、工作流程、经费保障和监督管理。
优化结算流程,解决实际困难。长安区在确保老干部离休费保障机制、医疗费保障机制和财政支持保障机制正常运转的基础上,协调财政、医保等部门,优化经费审批流程,预先拨付20万资金用于离休干部在定点医院就医。拨付的资金由医保局统一管理或提前划拨给定点医院,离休干部住院治疗所产生的合理费用,由医保和医院定期进行结算,离休干部不再垫付任何费用,切实减轻老同志负担。
落实督导管理,精准服务保障。长安区卫健、医保等部门定期对定点医院进行督导检查,掌握定点医院对优先挂号、诊治、交费、取药、住院“五优先”落实情况,指导定点医院设置干部病房或干部病床,同时积极向上级部门争取政策和医疗资源,为本地区以及辖区居住的离休老同志创造更好、更优质的医疗条件。结合开展“六联六送六必看”活动,建立离休干部健康档案和老干部健康风险预警机制,为老干部提供科学有效的健康指南,建立长医梧桐雨医疗志愿服务队,在离休干部入院、住院期间,主动协助老同志办理相关手续,引导老同志快速得到诊治。定期组织医院老年病专家教授以及其他相关科室医护人员开展会诊活动,组织定点医院与老干部家庭医生团队互联互助,采取“一对一”或“多对一”方式,精准为老同志提供医疗服务保障。